به گزارش روابط عمومی اداره بیمه سلامت شهرستان قدس، باتوجه به وجود ظرفیت‌های متعدد در بیمه سلامت بنابراین عموم مردم می‌توانند با توجه به ضوابط و قوانین هر یک از صندوق ها،با مراجعه مستقیم به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد و یا از طریق مراجعه به سامانه شهروندی اقدام به ثبت نام نموده و از خدمات بیمه سلامت برخوردار گردند.
 
این خدمات شامل صندوق روستایی، همگانی و ایرانیان، کارکنان دولت،سایر اقشار و پوشش بیماران خاص است و اطلاعات کامل‌تر در این حوزه به شرح زیر است؛
 
 
صندوق روستائیان: روش شناسایی روستائی
روستائی به کسی اطلاق میگردد که در روستا اقامت داشته ، خود و افراد تحت تکفل ایشان دارای پرونده سلامت فعال در خانه بهداشت روستا باشند.
روش شناسایی عشایر:
تأیید اداره امور عشایر استان بر فرم بيمه نامه
روش شناسایی ساکنین شهرهای با جمعیت کمتر از 20 هزار نفر:
ارائه یکی از قبض های آب، برق، گاز، تلفن
 سند مالکیت یا اجاره نامه تأیید شده از طریق شورای محل، مشاورین املاک یا نیروی انتظامی
تائیدیه مرکز بهداشتی درمانی روستایی یا شورای شهر زیر 20 هزار نفر
 
بیمه ایرانیان و سلامت همگانی؛
براساس آیین نامه اجرایی بند (الف) ماده (70) قانون برنامه پنجساله ششم توسعه، افراد فاقد بیمه پایه سلامت، بیمه شدگان مناطق روستایی، عشایری و شهرهای با جمعیت کمتر از بیست هزار نفر و همچنین بیمه ‌شدگان شهری صندوق بیمه همگانی سازمان جهت برخورداری از پوشش بیمه ای می باید مورد ارزیابی وسع قرار گیرند.
 
‏‏1- برقراری بیمه برای دهک های 1تا 3 رایگان و در قالب بیمه سلامت همگانی صورت می پذیرد.
2-برقراری بیمه جهت مشمولین دهک 4 با پرداخت 10% از حق بیمه مصوب، در بخش بیمه سلامت همگانی،
3-برقراری بیمه جهت مشمولین دهک های 5 و6 با پراخت 25% از حق بیمه مصوب، در بخش بیمه سلامت همگانی،
4- برقراری بیمه جهت مشمولین دهک های 7 و8 با پراخت 50% از حق بیمه مصوب دربخش بیمه ایرانیان،
5- برقراری بیمه جهت مشمولین دهک های 9 و 10 با پراخت 100% از حق بیمه مصوب  در بخش بیمه ایرانیان، ممکن می گردد.
 نکته!!
لازم به ذکر است که ارزیابی وسع و دهک سنجی از سوی وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی تعیین گردیده و سپس به سازمان بیمه سلامت ابلاغ می گردد
 
صندوق کارکنان دولت:
کلیه کارکنان دولت مشمول قانون استخدام کشوری و مشمولین ماده 5 قانون محاسبات عمومی کشور و ماده 5 قانون مدیریت خدمات کشوری که کسورات بازنشستگی آنها به صندوق بازنشستگی کشوری واریز می شود از تاریخ استخدام (رسمی و پیمانی) تحت پوشش سازمان بیمه سلامت قرار می گیرند
 
 
پوشش بیمه بیماران خاص؛
بیماران خاص گروهی از افراد تحت پوشش بیمه هاي پایه سلامت هستند که دچار یکی از بیماریهاي صعب العلاج هموفیلی، تالاسمی، دیالیز (اعم از خونی یا صفاقی)، ام اس و یا پیوند کلیه میباشند. این بیماران بر اساس مصوبه مجلس شوراي اسلامی، به دلیل هزینه هاي بالا و عدم درمان بیماري تا پایان عمر،مشمول دریافت کمکهاي دولت براي درمان صرفا بیماري خاص خویش میباشند


/انتهای پیام/